Wij krijgen regelmatig vragen over Ozempic en andere medicijnen om af te vallen en moeten hierbij regelmatig mensen hierover in het spreekuur teleurstellen. Daarom kunt u hieronder lezen wanneer vergoeding mogelijk is en wat uw kosten zijn indien het niet vergoed wordt. U kunt bij twijfel navragen of u voor vergoeding in aanmerking komt, en alleen als u in aanmerking komt een afspraak krijgen om dit te bespreken.
Wat zijn deze medicijnen, werken ze en hoe lang gebruikt u ze?
Medicijnen zoals Ozempic, Wegovy en Mounjaro beïnvloeden onder andere het hongergevoel en het verzadigingsgevoel. Hierdoor heeft u vaak minder honger, voelt u zich eerder vol en eet u mogelijk minder. Andere medicijnen tegen overgewicht werken op een andere manier.
Werken deze medicijnen? Ja, ze kunnen helpen om af te vallen, maar vooral in combinatie met gezonde voeding, voldoende beweging en begeleiding bij leefstijl. Het effect verschilt per persoon en per medicijn. Medicatie is geen vervanging voor een gezonde leefstijl en zonder verbetering van leefstijl zijn ook deze medicijnen op de lange termijn ineffectief. Vandaar dat de zorgverzekeraars voorwaarden stellen aan de vergoeding. Als u stopt met deze medicijnen, kunt u snel weer aankomen, ook als u tijdens de behandeling veel bent afgevallen. Dit komt doordat het medicijn minder invloed heeft op uw hongergevoel en verzadiging zodra u ermee stopt.
Hoe lang gebruikt u deze medicijnen? Langdurig gebruik is nodig om het gewichtsverlies te behouden. Na stoppen komt u namelijk weer aan. Hoe lang behandeling nodig is, verschilt per persoon, maar voor een korte behandelduur is het niet zinvol ermee te starten omdat het verloren gewicht weer vrij snel terugkomt. De medicijnen kunnen bijwerkingen geven, zoals misselijkheid, diarree en andere maag-darmklachten. Bespreek daarom altijd met uw arts of medicatie voor u geschikt is.
Wat kost Ozempic?
Wilt u Ozempic gebruiken om af te vallen? Dan betaalt u de kosten meestal zelf.
Kosten: ongeveer € 1200 tot € 3000 per jaar.
Vergoeding: er is geen vergoeding vanuit de basisverzekering als u Ozempic gebruikt om af te vallen. Extra kosten: eventuele consulten en begeleiding kunnen daar nog bijkomen.
Wanneer wordt Ozempic wél vergoed bij diabetes type 2?
Ozempic kan alleen vanuit de basisverzekering worden vergoed bij diabetes type 2 als aan strikte voorwaarden wordt voldaan. Deze voorwaarden hebben onder andere betrekking op uw BMI, uw bloedsuikerwaarden en de diabetesmedicatie die u al gebruikt. Het eigen risico is van toepassing.
De huisarts bepaalt niet of uw medicatie wordt vergoed. De vergoeding is afhankelijk van de regels van uw zorgverzekeraar. Ook als een huisarts of specialist het medicijn voorschrijft, betekent dit niet dat u het vergoed krijgt. En andere afslankmedicatie?
Voor medicijnen zoals Wegovy en Mounjaro gelden andere vergoedingsregels. Voor de behandeling van obesitas worden deze middelen momenteel niet vanuit de basisverzekering vergoed. Voor sommige andere middelen, zoals Saxenda, kan vergoeding onder strikte voorwaarden mogelijk zijn. Vaak moet u hiervoor eerst een erkend leefstijlprogramma (GLI) hebben gevolgd, met voldoende resultaat.
Kan ik een verwijzing krijgen?
Een verwijzing naar een kliniek verandert niets aan de regels. Ook daar gelden dezelfde voorwaarden. Als u hieraan niet voldoet is een verwijzing niet zinvol. Uw zorgverzekeraar kan bevestigen of de kosten in uw specifieke situatie worden vergoed.
Meer informatie en betrouwbare bronnen
Thuisarts.nl – behandeling met medicijnen bij overgewicht: begrijpelijke uitleg over behandeling en bijwerkingen.
Independer – vergoeding van Ozempic: informatie over kosten en vergoeding.
Zorginstituut Nederland – overgewicht en obesitas: officiële informatie over vergoedingsvoorwaarden.
Medicijnkosten.nl: bekijk de kosten en vergoeding van specifieke medicijnen.
NHG-richtlijnen: medische richtlijnen voor huisartsen.
Let op: vergoedingsvoorwaarden en medicijnkosten kunnen veranderen. Neem bij twijfel contact op met uw zorgverzekeraar.